褥瘡假性癒合!

最常見的表現就是傷口表面長黑痂。

要判斷假性癒合還是真的癒合方法並不難,

可以透過外觀和觸感來進行判斷:

1、假性癒合:

     黑痂又厚又硬,或呈現軟組織的黑斑,

     下方存在明顯的組織缺損或空洞空腔,

     多是由於錯誤使用粉劑、散劑或烤燈,

     迫使創面乾性結痂造成的假性癒合。

2、真性癒合:傷口結出的痂較輕薄,

     比較彈性,顏色為 黃褐色或白色

     多是淺表破潰褥瘡或者褥瘡後期即將

     癒合產生的,乾痂可自行脫離,展露

     出新的皮膚組織。

45349FF0-BF80-4FF1-BA5E-C07AAF44CE53.jpeg

8ED76FCE-37C3-4A5A-ACC1-33CF7FA1C5E8.jpeg

 

褥瘡結黑痂是一件很不對的狀況!

黑痂下方通常常有膿液和壞死而無法排出,

內部滋生大量病菌,導致持續向周圍感染,

造成向下方和周圍的穿孔壞死,加深褥瘡

的深度,形空洞褥瘡或皮下空腔。

M媽在照顧褥瘡的經驗當中,

當遇到這種假性黑痂,

會建議當機立斷讓醫師進行清創!

但若病患條件不允許。

以下方式或許可以嘗試嘗試~

第一種,薄而軟的黑痂,

用雙氧水給黑痂消毒軟化,然後用生理鹽水

沖洗浸泡軟化後,再用棉籤輕輕撥動,

將其分離開,鑷子輕輕夾起,剪刀剪除;

可分多次逐步清除。

第二種,厚又硬黑痂,用雙氧水清洗軟化

然後生理鹽水打溼紗布,溼敷在黑痂表面,

多次持續反覆即可將黑痂軟化,然後用棉籤、

鑷子和剪刀清除;如果黑痂非常硬,可在痂

面用消毒刀片劃開,後將其分離開,然後按照

上述方法逐步清除。

當然以上的清除方式,

建議還是由醫師來執行比較好!

黑痂下方腐肉的清除方法:

黑痂開啟後,下方通常為空洞或皮下空腔,

也有輕度淺表皮的褥瘡,傷口通常附著有

腐肉組織和膿液,用生理鹽水沖洗傷口,

清除膿液後,用棉籤、鑷子和剪刀逐步

清除腐肉,並且搭配甜菜鹼成份的清創

凝膠。讓清創凝膠逐步將腐肉還有表面

生成的生物膜做摘除。

Q:黑痂型褥瘡清創後,

傷口會呈現ㄧ個擴大的洞狀傷口。

那要怎麼讓傷口把真正的肉長回來呢?

黑痂下方存在的組織缺損,M媽的經驗是初期

在傷口清理完畢要包紮前,以甜菜鹼沖洗液

沾濕紗布,製作條狀濕紗布塊,然後將無菌

溼紗塞入傷口貼合腔室。

並且在腔室壁塗上適度的甜菜鹼成份清創

凝膠。讓整個傷口洞保持抑菌且濕潤的

環境。當我們創造出良好的癒合環境,

就可以促進肉芽的生長,等待肉芽填

滿傷口後開始收口癒合。

=============================================================

如何諮詢相關產品

想了解"褥瘡是什麼?"、"褥瘡多久會好"、"褥瘡預防"等問題

或是其他關於褥瘡傷口照護有問題的朋友,歡迎私訊或留言。


大家好,我是Melody!是雙寶媽也是一名傷照師, 在這邊分享長輩照護、病患照顧上的訣竅與心得,

#傷口照護 #慢性傷口 #褥瘡照顧 #醫療新知 #傷口照護新知識


合作來信:melodykuo0824@gmail.com

 

 

    M媽 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()