雙寶媽Melody的傷照師日常

家裡如果有老狗老貓因為癱瘓導致褥瘡，可

以用什麼藥膏來幫助傷口癒合呢？最近M媽

發現，甜菜鹼傷口沖洗液和甜菜鹼傷口凝膠

對貓咪和狗狗的傷口也超有幫助的❤️

前些日子受友人之託看顧一下他照顧的貓咪

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前情提要

Ｍ媽自從試用過“甜菜鹼成份的清創凝膠、

傷口沖洗液等產品“之後，整個想把之前

習慣使用的褥瘡治療武器大丟掉！

並且決心想要把這些新的觀念推薦給大家。

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就在不久之前👉

M媽有跟大家分享“對於褥瘡治療的看法“。

M媽認為，褥瘡之所以難以處理的原因，起因

多半是因為傷口表面都已經長滿了肉眼看不見

的“生物膜”！生物膜像一層保護細菌的城牆，

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M媽在臨床工作的時候，很常遇到高齡或者是

癱瘓的褥瘡病患，高齡的病患通常在麻醉評估

上醫師都會比較謹慎，因為風險相對高很多，

因此若需要做清創手術，就會因無法全身

麻醉甚至無法執行手術，導致傷口雖已長滿

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大家對碘酒這個消毒藥品應該不陌生。

從小只要受傷，護士阿姨總是幫我們傷口清洗乾淨之後就塗上一層碘酒。

感覺碘酒在傷口照護界是一個歷久彌新的萬用神物，

所有的傷口只要用上碘酒就會恢復。

但事情並沒有你我想像的那麼簡單，

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褥瘡假性癒合！

最常見的表現就是傷口表面長黑痂。

要判斷假性癒合還是真的癒合方法並不難，

可以透過外觀和觸感來進行判斷：

1、假性癒合：

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M媽以前在醫院服務的時候，只要碰到褥瘡的病患，都很習慣會開立磺胺嘧啶銀成份的藥膏

給病患使用，可以說是褥瘡照護界最流行的一款萬用藥膏。像灼Ｏ星就是其中最常被處方的

而這種藥膏到底好處在哪呢？

第一：銀的成分可以廣效抗菌，所以對於感染的傷口可以做出一些預防與治療的效果。

第二：他的乳膏劑型可以吸收傷口滲出的組織液。會讓原本爛爛的傷口比較不會那麼多滲液。

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傷口癒合最怕遇到「生物膜」

在目前醫療資源充足的情境下，

為了防止細菌感染，病人都需要一段時間服用抗生素，

但有時候儘管服用抗生素仍會引發感染！？

這是因為細菌會聚集形成生物膜（biofilm），這層薄膜很難用穿透，

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長照最害怕的惡夢－褥瘡

褥瘡(壓瘡)是我們傷照師最頭痛的問題之一，因為褥瘡好發的位置多且惡化速度快，所以褥瘡的照顧方式顯得格外重要；照顧褥瘡的傷口，通常先以無菌的生理食鹽水清洗傷口，觀察顏色與分泌物是否有異樣，並抹上褥瘡的藥膏，最後以無菌紗布覆蓋住傷口、固定紗布。

傳統照顧的困境

傳統換藥過程需常更換藥膏與紗布，如更換時與傷口產生沾黏，損傷到新生組織，不僅患者需感受到嚴重的疼痛感，如未清洗乾淨產生細菌感染，可能導致二次傷害或併發症，後果將不堪設想。

如上述可見，「清潔」是傷口處置最重要的一環，如有腐肉、焦痂，再好的敷料都無法發揮其功效。

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大家認為傷口多久癒合是正常呢？
如果兩週以上仍然沒有癒合的跡象
我們就說這種傷口為：慢性傷口
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目前已知慢性傷口表面有高達

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